情報モラル支援【講習依頼】お申込みフォーム 自治体名(必須) * 【記入例】〇〇市立・〇〇県立・〇〇区立・私立、など 学校名(必須) * 記載管理者(管理職)氏名・ふりがな(必須) * 【例】教育 花子(きょういく はなこ) 連絡担当者氏名・ふりがな(必須) * 【例】学校 太郎(がっこう たろう) 電話番号(必須) * ハイフン無しでご記入ください。【記入例】045△△△〇〇〇〇 メールアドレス(必須) * 第1希望日(必須) * 第2希望日 第3希望日 児童生徒向けの授業を希望される場合は、授業形式をお選びください。 集合形式クラス別形式集合とクラス別 実施校時の時間並びに対象(学年・保護者・教職員等)クラス数をご記入ください。(必須) * 現時点での決定事項をご記入ください。 【記入例1・学年別集合形式】3校時(10:45-11:30)5年<計3クラス>4校時(11:40-12:25)6年<計3クラス>5校時(13:40-14:25)4年<計4クラス> 【記入例2・クラス別形式】1校時(08:45-09:35)1-3・2-1・3-3<計3クラス>2校時(09:40-10:25)1-2・2-2・3-1<計3クラス>3校時(10:30-11:20)1-1・3-2<計2クラス> 【記入例3・学年集合&クラス別混合】1校時(08:40-09:30)1年集合<計3クラス>2校時(09:35-10:25)2年集合<計3クラス>3校時(10:30-11:20)3年クラス別 3-1・3-2<計2クラス>4校時(11:25-12:25)3年クラス別 3-3・3-4<計2クラス> 【記入例4・ 保護者講習、教職員講習など】保護者講習(15:30-16:00)教職員講習(15:45-16:45) 開催方法(必須) * 講師派遣オンライン 保護者講習をご希望の場合 保護者講習実施場面をご記入ください。【記入例】授業参観・新入生保護者説明会・保護者会等 授業、講習内容についてのご要望や補足事項など 第1希望日と第2・第3希望日の実施時間など異なる際はこちらにご記入ください。また内容などについてご要望がある場合やお知らせしたいこと等ありましたらご記入ください。 【記入例】SNSトラブルが多い・長時間使用や依存について伝えてほしい保護者会15:00-16:00の内、15分間情報モラル講習実施予定、等 個人情報の取扱いへの同意 * ご記入いただいた個人情報は、お問い合わせへのご回答、当社の商品・サービス・セミナー等に関する情報の提供、その他営業活動に利用させていただきます。当社では、ご記入いただいた情報を適切に管理、法令などによる場合を除き、ご本人の同意なく第三者に開示、提供することはありません。 送信前に、「個人情報の取扱いについて」をお読みいただき、同意頂ける場合は同意をお願いいたします。 個人情報の取扱いに同意する 次へ